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頭痛不再妨礙你上班

很多上班族曾經歷過頭痛困擾,「還曾因頭痛影響工作與生活,」28歲、在金融業上班的張瑋倫說,尤其接近黃昏的下班時間,她頭痛感覺更劇烈。 

張瑋倫是典型的台灣上班族,一進公司就拼命工作,常埋頭在電腦桌前,一坐就2、3小時,因此經常不自覺頭便痛了起來。 頭痛是許多人的困擾。 

根據梅約醫學中心(Mayo Clinic)著的《梅約頭痛小百科》(Mayo Clinic on Headache)指出,幾乎每個人或多或少都有過頭痛,有些頭痛是輕微疼痛,有些則很嚴重。在美國,頭痛名列家庭醫師最常接觸的前20種疾病名單。研究發現,95%女性和91%男性,12個月內至少有過1次頭痛。 

台灣也是如此,現代上班族因壓力、生活不規律、環境不良等因素,導致頭痛發作頻率升高。其中,90%的頭痛患者是一般性頭痛,包括緊張性頭痛與偏頭痛,10%是其他因素造成的頭痛,「患者最焦慮的腦瘤疑慮只佔1%,」台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興說。
何時該就醫?

 頭痛代表長腦瘤的機率雖低,但頭痛若非屬於一般性頭痛,而是其他因素所造成,這種患者治療通常較麻煩,所以你我絕不能輕忽「頭痛」。台北市立聯合醫院仁愛院區神經內科主任甄瑞興指出,具有警訊意涵的頭痛症狀包括: 

◎有別以往的頭痛症狀。 

◎早上睡醒比晚上睡前頭痛更劇烈。 

◎從未頭痛,但突然劇烈頭痛。 

◎頭痛伴隨癲癇發作。 

◎頭痛伴隨發燒。 

◎頭痛合併神智不清。 

◎外力撞擊或跌倒後,當場頭不會太痛,但過一段時間後,突然想吐、頭暈、頭痛。 

◎打噴嚏或彎腰時,頭痛更嚴重。 

◎頭痛到半夜醒過來。 

◎頭痛伴隨眼睛不舒服。 

若有上述情形,頭痛伴隨其他症狀,上班族必須特別留心「頭痛」暗藏更棘手的疾病,例如腦瘤、腦炎、蜘蛛網膜下腔出血、腦癌等。
不得不認識頭痛的類型

上班族面對頭痛不得輕忽,對頭痛的類型更不能不認識。 

台灣頭痛學會依國際頭痛疾病分類法歸納,頭痛分成2種類型,為原發性與次發性頭痛。 

原發性頭痛是非潛在健康因素引起的頭痛,例如緊縮型頭痛與偏頭痛;次發性頭痛產生的原因則是另一種疾病或情況的症狀,如頭部或頸部創傷、顱內血管異常、病毒或細菌感染等。 

其中上班族最常見的頭痛是原發性頭痛的緊縮型頭痛與偏頭痛。到底這2種頭痛有何不同? 

緊縮型頭痛亦稱壓力型頭痛,是上班族最常見的頭痛,特徵是頭肩頸肌肉緊縮造成頭痛。想一想,你是否常覺得頭好像套上孫悟空的緊箍咒,頭緊得發痛,這就是緊縮型頭痛,症狀常是額頭和頭皮或頸後,產生鈍痛、緊縮感,有人偶爾發生,有人每天發生,一次發作也許持續30分鐘到整個星期。 

對此,長庚醫院神經內科主治醫師徐文俊指出,壓力大導致肌肉緊繃是緊縮型頭痛的主要導因。許多上班族早上起床時精神很好,但踏進辦公室後,公事繁忙、老闆罵人、直盯電腦,工作時間長加上壓力大,造成全身肌肉緊繃,於是中午漸漸輕微頭痛,越近傍晚時刻,頭痛越劇烈。 

接著談到偏頭痛。 

根據臨床統計,偏頭痛患者約有60%是單側頭痛,40%是兩側都痛。一次頭痛可能持續4到72小時,發作頻率則因人而異,有人天天發作,有人1年發作3到5 次。長庚醫院神經內科主治醫師徐文俊也指出,偏頭痛好發於20多到40多歲女性,但有偏頭痛困擾的女性,通常在更年期後,情況會減緩。 

偏頭痛是受血管收縮與擴張刺激,引發頭痛感。根據台北市立聯合醫院神經內科主任甄瑞興指出,偏頭痛主要由遺傳體質造成。若父母1人患偏頭痛,子女40%會患偏頭痛;父母都患偏頭痛,子女70%會患偏頭痛。 

另一數據是10%患者是前兆性頭痛,也就是頭痛前會有前兆。前兆包括:眼睛出現盲點、閃過強光、頭暈、麻木或刺痛等感覺。
對抗頭痛的15條黃金妙招

認識頭痛類型後,更重要是學會對抗頭痛。對抗頭痛的原則是休息、放鬆肌肉與舒壓,《Cheers》雜誌整理了15條黃金妙招供你參考。工作層面的黃金妙招—— 

1.工作時間不能一次持續太久,隨時起身動一動,讓肌肉放鬆,因為肌肉緊繃易引發頭痛。 

2.注意辦公坐姿,例如使用電腦的肩頸姿勢,與視線高度。若姿勢不良或維持同一姿勢過久,造成肌肉緊繃,也易引發頭痛。 

3.避免過多光刺激。工作常看電腦螢幕,眼睛受光刺激,易引發頭痛,要適時休息。 

4.學會處理情緒,精神放輕鬆,身體就放輕鬆,可減緩頭痛。 

5.下班後,在頭痛點熱敷,可幫助肌肉放鬆,減緩頭痛。 

6.易頭痛者要注意身體保暖,尤其是肩頸頭的保暖。因為人在發冷時,肌肉會緊繃,易引發頭痛。 

7.避免嘈雜環境。 

8.避免很濃的香味或菸味等。 

9.注意天氣變化。例如高溫、高溼度、低溫、冷熱溫差過大,皆易引發緊張性頭痛。 

10.睡眠不足易引發緊張性頭痛。但睡太多會造成內分泌失調,易引發偏頭痛,有些人睡覺會頭痛到醒來,即使假日也不宜睡太久。 

11.相信改變你的生活行為會幫助減緩頭痛,你就願意去改變。 

12.適量咖啡可治療偏頭痛,但咖啡成癮者反而易患戒斷症候群,也就是不喝咖啡,頭痛更厲害,是很傷害身體健康的惡性循環。 

13.避免含高酪氨酸的食物,例如黑巧克力和老起司。這種食物易造成腎上腺素增加,引發頭痛。 

14.避免含亞硝酸的食物,例如醃製香腸與火腿等。這種食物易造成體內一氧化氮增加,刺激血管收縮與擴張而引發頭痛。 

15.營養要均衡充足。減肥過當,造成血糖過低,會刺激血管擴張,也易引發偏頭痛。 

人很難避免「頭痛」,例如偏頭痛是體質造成,無法徹底解決。因此,上班族必須學習認識頭痛、對抗頭痛,雖很難保證不再發生,但懂得閃避訣竅,確實能降低發生機率。

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